A retificação permite corrigir um laudo já finalizado. Todas as alterações ficam registradas no histórico do exame com justificativa, data e usuário responsável, garantindo rastreabilidade completa.
Como retificar um laudo
- Localize o exame laudado na Fila de Trabalho.
- Clique no botão Retificar.
- Se o laudo já tiver sido baixado ou visualizado pelo paciente, o sistema exibirá um alerta informando que a retificação será registrada.
- Marque a opção "Sim, quero retificar esse laudo."
- Selecione uma justificativa na lista:
- Correção de descrição de achado dos órgãos examinados
- Correção em medida
- Correção na impressão diagnóstica
- Correção ortográfica em corpo de texto
- Troca de paciente
- Outro (com campo para descrição)
- Se necessário, adicione comentários complementares no campo disponível.
- Clique em Confirmar.
Após confirmar, o laudo volta para o status Em laudo e o exame retorna para a lista de trabalho para ser atribuído novamente a um médico.
Exemplo: após a entrega do laudo, o médico percebe um erro na descrição de uma medida. Clica em Retificar, seleciona "Correção em medida", descreve o ajuste no campo de comentários e confirma. O laudo anterior continua disponível no histórico e a nova versão é gerada após a reassinatura.
O que acontece após a retificação
- O exame volta para o status Em laudo.
- O laudo anterior permanece disponível no histórico do exame para consulta.
- Todas as retificações, incluindo justificativas e comentários, ficam registradas e podem ser acessadas no relatório de retificações.
Pontos de atenção
O comportamento da retificação pode variar conforme a configuração da instituição:
- Algumas instituições permitem retificar apenas se o laudo ainda não tiver sido baixado.
- Outras permitem retificação mesmo após a entrega ao paciente, com controle de versões.
- Em alguns casos, nenhuma alteração é permitida após a liberação do laudo.
Se não conseguir retificar um laudo, entre em contato com o Administrador do sistema da sua instituição.